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愛滋預防投藥 醫：非鼓勵危險性行為
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】針對「事前」投藥防愛滋政策惹議，疾管署3日急澄清，非鼓勵危險性行為！疾管署將推愛滋病毒前預防性投藥政策「PrEP」，符合資格者每月僅需1千元就能吃藥防愛滋。對此，部分網友憤怒地表示「竟要全民買單」、「不優先推廣戴套，疾管署是怎樣?」，疾管署副署長羅一鈞3日回應，該計畫僅補助施行醫院，藥物來自藥廠捐贈與前驅計畫，保險套並無法100%預防愛滋，PrEP只是提供另一種選擇。
疾管署預計從今年9月中旬至明年12月31日間，由全台31家醫療院所執行「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」，提供經醫師評估的感染者配偶及30歲以下有高風險行為者共1000個名額，符合資格者須自費每年1萬元藥費。羅一鈞表示，「PrEP」透過讓未感染愛滋病的民眾事先服用抗病毒藥物，避免因性行為接觸含有愛滋病毒的體液而受感染。
然而，網路上紛紛出現「又在浪費人民納稅錢了，這政府真的很糟糕！」、「為啥要補助這個？不能戴套嗎？」等質疑言論。羅一鈞強調，此次計畫需使用者自費1萬元，僅補助配合政策的醫院、診所，用藥由香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司捐贈，以及2016年類似的前驅計畫剩餘的700員名額的藥量。
羅一鈞指出，有些人在夫妻關係中並不平等、處於弱勢地位，無法強制規定伴侶全程使用保險套，或遇見另一半故意不戴套的情況，預防性投藥即是另一種選擇。羅一鈞說，保險套並非100%預防愛滋，「而且此項計畫又是自費性質，能將預防感染的掌控權回歸自身。」
「PrEP並非鼓勵危險性行為，疾管署仍鼓勵服藥者進行性行為時穿戴保險套，才能達到最佳預防效果。」羅一鈞強調，除了預防投藥外，也會給予個案管理服務，並定期追蹤，「參與者大約1至3個月就必須回診拿藥，並由受過愛滋專業訓練的醫療人員進行面診，宣達愛滋防護等衛教知識，1年間至少有6次的面對面診斷。」
衛福部資料指出，2010年15-24歲年輕族群之新通報感染者較2009年增加了13.3%，且9成以上是透過不安全的性行為傳染。針對不使用保險套的原因，一方面為保持忠誠，另一方面則為使用保險套會造成性交不適，而且其性行為方式也容易造成保情趣商店險套破損而增加感染機會。
根據健保署統計，104年間統計愛滋病感染者的門診醫療支出，每人平均藥費為13萬2千多元，醫療費用16萬2千多元，且由於累計愛滋感染者持續增加，醫療費用亦逐年大幅成長，疾管署104 年底累計積欠健保署費用近100 億元，未來每年經費需求至少 40 億元，鉅額資金缺口造成嚴重負擔，讓預防工作愈顯重要。
【張尤金專欄】陳偉殷的信任危機，遠比輸掉一場比賽還可怕！（下）
缺乏信任，遠比輸掉一場比賽還可怕。肘傷反覆、狀況不穩，固然會損及教練團對陳偉殷的信任，但缺乏信任，卻也造成昨天各說各話的結果。陳偉殷自認「感覺都還不錯，有時候結果會好、不好的時候，只能說今天結果是不好的」，但總教練Mattingly卻說：「老實說他今天表現不像他，我並不喜歡他今天出手的感覺，而當時情感覺得要快點換上其他人來投；我認為可能有點受到前次先發的影響，他前次投了很長的局數，他需要時間成瀨心美復原，所以沒什麼好擔心的，也沒發生什麼事情，他就只是今天投不好，總是會遇到這種事情。」
缺乏信任另一個值得擔心的原因，在於信任是雙向的，也就是「互信」。Mattingly接任馬林魚總教練3年來就發生過球員對教練的信任危機，只是第一次的主角是打擊教練Barry Bonds，當時Mattingly反而和球員站在同一陣線。
2016年，Mattingly執教馬林魚的第一年，前老闆Jeffrey Loria硬是安插Bonds擔任打擊教練。Bonds對於打擊的專業知識是球界的佼佼者，包括改造Marcell Ozuna，乃至於提點鈴木一朗打擊準備姿勢的球棒高度（如下圖），他居功厥偉：
但慢慢地，球員開始不能忍受Bonds的角色混淆，他將自己定位在「顧問」而非「教練」。一般打擊教增大鎖精套環練的主要工作，包括如何在例行訓練之外花費長時間去看影片研究對方投手，是否研讀與善用球探報告，如何督促打擊練習按表操課等。對於這些例行事務，Bonds意興闌珊，全部丟給助理打擊教練Frank Menechino去處理。最後演變成部分球員的反彈，Bonds幾次公開批評Giancarlo Stanton，Stanton也不聽Bonds的指導，Mattingly在受訪時更是連場面話都懶得講，毫不掩飾對Bonds的不滿，某幾次客場征戰甚至不讓Bonds隨隊。結局是，Bonds在當年球季結束隔天未獲續聘。
只是當年與球員站在同一陣線的Mattingly，往後兩年卻陸續傳出球員不認同他調度的消息，昨天陳偉殷先發1.2局被拉下場就是一例。當然，教練團有權在比賽中進行球員調度，球員也該盡好自己在場上的本分，但不管原因如何，教練團和球員之間溝通不良、缺乏信任，這是顯而易見的問題，而且冰凍三尺，早非一日之寒，真的需要球團正視這個問題。
當然，提到昨天的比賽，就不能不提陳偉殷的兩分打點一壘安打：
看到上面貼文中的日語引言了嗎？離開日職多年，陳偉殷依然是日本媒體與球迷記憶中的「前中日龍王牌左腕」。放手去投，太平洋這一端，還有許多球迷等待你投出好成績！加油！
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